В первые месяцы жизни ребенка родители особенно внимательно относятся ко всем изменениям его состояния и поведения. Если у новорожденного насморк, он хрюкает и чихает, это вызывает беспокойство.

Причины

Заложенность носа у грудничков может быть спровоцирована разными факторами. По наблюдениям врачей, причина такого явления — обычная адаптация дыхательной системы младенца к внешнему миру. Но проблему также вызывают внешние факторы, окружающая среда, инфекции, хронические болезни. Чтобы выяснить, что послужило возникновению заложенности носа с характерным похрюкиванием у младенца, нужно познакомиться с факторами влияния.

Физиологические особенности

Дети первых месяцев жизни часто хрюкают носом из-за особенностей развития дыхательной системы. Период адаптации после внутриутробного дыхания у новорожденных сопровождается появлением иммунного ответа. В носовых ходах скапливается слизь, чтобы защитить ребенка от проникновения инфекции. Скопление мусора в носовых ходах и корочки подсохшей слизи провоцируют заложенность и чихание. Такое явление называется «физиологическим насморком» и рассматривается педиатрами как норма.

Иногда причина подозрительных звуков во время дыхания младенца — физиологическая деформация носовой перегородки. В раннем возрасте она эластична и подвижна. Во время вдоха и выдоха перегородка смещается, провоцируя хрюкающие звуки. Это не опасно, связано с развитием растущего ребенка. В старшем возрасте все нормализуется.

Аллергическая реакция

Из-за незрелости иммунной системы развитие аллергических реакций у младенцев более распространено, чем у взрослых людей. Под действием аллергена отекают верхние дыхательные пути, появляется заложенность, повышается количество выделяемой слизи. Воздух не проходит сквозь слизистый барьер, результат этого — появление характерных звуков. Сопутствующие симптомы аллергической реакции — кашель, отек конъюнктивы, слезотечение, покраснение и гиперемия кожи новорожденного.

Провоцируют развитие аллергии продукты питания кормящей матери, домашние постельные клещи, пыльца комнатных растений, шерсть животных, бытовая химия, детские присыпки, шампунь, гигиенические салфетки.

Чем дольше ребенок под влиянием аллергена, тем больше урона наносится его здоровью. Это опасно появлением хронических заболеваний.

Инфекция

Заражение инфекцией — частая причина заболевания насморком у людей разного возраста.

Инфицирование ребенка ОРВИ или гриппом приводит к возникновению типичных симптомов — повышается температура тела, появляется насморк, возможен кашель, апатия, головная боль. Вирус активно размножается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Иммунитет отвечает на присутствие чужеродных объектов выделением слизи и гипертермией. Если болезнь развивается медленно, насморк появляется раньше остальных симптомов. Хрюканье и заложенность наблюдается преимущественно, когда ребенок в горизонтальном положении, так как скопившая слизь растекается по всем протокам.

При бактериальной инфекции, помимо перечисленных симптомов, возможны гнойные выделения из носа, повышение температуры до +40.

Заражение грибком протекает без повышения температуры. В носу ребенка возникают корочки, раны. Возможно появление неприятного запаха, зуда. Грибковая инфекция может развиться на фоне длительного приема антибиотика или, если у родителей присутствуют очаги микоза на теле.

Патологии

Серьезные патологии развития дыхательной системы ребенка определяются сразу после рождения. Но незначительные деформации долго не распознаются врачами. Сюда относятся пороки легких, сдавливание трахеи, недоразвитость бронхиальной хрящевой ткани. Насморк, хрюканье и чихание иногда указывают на нарушение проходимости полости носа (атрезия хоан) — врожденный дефект хрящевой, соединительной или костной ткани. Характеризуется сращиванием носовых ходов, асимметрией носогубного треугольника, высоким небом. Врожденные патологии сказываются на развитии органов ребенка и требуют хирургического вмешательства.

Гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды), вызванная перенесением ангины, скарлатины или кори, также провоцирует проблему с дыханием у детей. Болезнь характерна для малышей старше 2 месяцев. На фоне заложенности носовых ходов наблюдается ухудшение слуха, выделение слизи из носа, раздраженность, нарушение сна. Без своевременного оказания медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму.

Полипы — результат разрастания тканей в полостях носа. Затрудняют прохождению воздуха, блокируют придаточные пазухи носа, из-за чего возникает вероятность развития синуситов.

Другие причины насморка с посторонними звуками

Вызывают нарушение дыхания новорожденного и другие причины, связанные с воздействием внешних факторов или особенностями развивающегося ребенка:

• Механическое повреждение слизистой оболочки носовых ходов. Подобное происходит вследствие медицинских манипуляций или неосторожной чистки носа. Результат — отек сосудов и заложенность носа.
• Наличие инородного тела в дыхательных путях. Подозрение на попадания постороннего предмета возникает после безрезультативного применения суживающих сосуды препаратов. Ребенок похрюкивает, чихает, кашляет.
• Нарушение показателей влажности. В отопительный сезон воздух жилых помещений пересушенный. В норме показатель составляет 40-60%. При вдыхании теплого сухого воздуха в носу образуются корочки, повышается выделение назального секрета, закупориваются носовые ходы.
• Прорезывание зубов. В период появления молочных зубов иммунитет ребенка ослабляется. Из-за воспалительного процесса температура тела поднимается до 37-37,5, развиваются симптомы легкого недомогания. Возможно присоединение вирусной инфекции.

Определить истинную причину насморка с хрюканьем и чиханием самостоятельно невозможно. Для получения точной информации о состоянии новорожденного, нужно посоветоваться с врачом.

Заложенность носа без насморка

Иногда, странные звуки во время дыхания младенца наблюдаются без сопутствующего насморка. Педиатры выделяют несколько причин такого явления:

• Повышенное газообразование. У детей до 4 месяцев распространена проблема чрезмерного скопления газа в кишечнике. Под давлением диафрагма выпячивается, что служит причиной появления необычных звуков.
• Закупорка назальных ходов молоком или другой едой. Для младенцев характерно срыгивание. Во время этого процесса пища может остаться в полостях носа, спровоцировав изменение дыхания.
• Длительное пребывание в лежачем положении. У младенцев происходит обильное выделение назального секрета. В горизонтальном положении слизь постоянно сосредоточена в носовых проходах. Исключить проблему можно, приведя малыша в активность.
• Тугое пеленание. Иногда родители путают звуки, издаваемые малышом. Возможно, из-за тугого пеленания ребенок кряхтит, пытаясь освободиться. Стоит отметить, что иностранные и отечественные педиатры призывают отказаться от сковывания движений новорожденного во избежание нарушения развития опорно-двигательного аппарата.
• Искривление носовой перегородки. Частый диагноз у детей. Деформация хрящевой ткани провоцирует хроническое нарушение дыхание. Определить наличие искривлений можно визуально, при осмотре назальных ходов.

Перечисленные причины не несут угрозы здоровью младенца, но требуют более внимательного отношения со стороны родителей.

Основные симптомы разных состояний

Определить самостоятельно, что именно послужило причиной насморка у ребенка, сложно. Но существуют признаки, которые позволяют получить общее представление о возможном заболевании.

Причина	Состояние ребенка	Выделения	Назальное дыхание	Другие признаки
Сухой воздух	Нормальное	Незначительные	Шум в области носа	Отсутствуют
Инфекция	Вялое, болезненное	Окрашены в желтый или зеленый цвет, густые	Затрудненное, приводит к приступам кашля	Высокая температура, хрипота
Аллергия	Вялое	Прозрачные, водянистые	Затрудненное, присутствует кашель, чихание	Покраснение кожи, сыпь, слезотечение, отеки
Увеличение аденоидов	Нормальное	Отсутствуют	Шумное, затрудненное	Храп во сне, возможно развитие апноэ
Наличие инородного тела в назальных ходах	Нормальное	Прозрачные, желтые или кровянистые	Ребенок дышит одной ноздрей, из другой прослушивается шум	Болезненный нос и окружающие ткани, отек
Прорезывание молочных зубов	Болезненное, капризное	Прозрачные, водянистые. Иногда густые	Затрудненное, младенец дышит ртом.	Ребенок чешет десна, обильное выделение слюны. Иногда гипертермия.
Травмы слизистой	Нормальное	Прозрачный или кровянистый экссудат. Иногда примеси гноя.	Затрудненное, болезненное	Отсутствуют
Искривление перегородки	Нормальное	Отсутствуют	Затруднено при вдыхании одной ноздрей	Отсутствуют

Как восстановить дыхание

Лечение насморка и восстановление нормального дыхания напрямую связано с первичными причинами проблемы.

При физиологических нарушениях

Физиологический ринит не требует медицинского вмешательства. Необходимо только своевременно устранять слизь из носовых ходов младенца. Для этого используется аспиратор (приспособление для отсоса жидкости). Аспираторы имеют разную конструкцию, но принцип действия аналогичен — под давлением слизь удаляется из полости носа. Также применяют ватные турунды (тампоны), которые помещают в ноздри новорожденного и аккуратными вращающими движениями вытягивают вместе со сгустками мокроты. Для разжижения и легкого отхождения слизи применяют изотонические назальные растворы (Аквамарис, Аквалор и т.п).

При влиянии аллергенов

При аллергических ринитах требуется исключить контакты с аллергеном. Лучше отказаться от содержания животных, комнатных растений, перьевых подушек в помещении, где спит младенец-аллергик. Нужно присмотреться к предметам бытовой химии (стиральным порошкам, кондиционерам, детской косметике) и заменить их на гипоаллергенные. Кормящим матерям нужно пересмотреть рацион собственного питания или продукты, использующиеся для приготовления прикорма. По назначению врача показан прием антигистаминных препаратов.

Под действием возбудителя инфекции

Если ребенок хрюкает носом по причине заражения инфекцией — необходима правильная тактика лечения. Об особенностях терапии инфекционных заболеваний расскажет лечащий педиатр при осмотре новорожденного.

Вирусные болезни лечатся симптоматически. При необходимости применяют сосудосуживающие лекарства, жаропонижающие средства, стимуляторы иммунитета, витамины. Подбором лекарств занимается врач с учетом симптомов и возраста малыша. Ребенок нуждается в полноценном питье, очищении и увлажнении назальных ходов. Актуально увлажнение помещения, проветривание, влажная уборка.

Бактериальная инфекция нуждается в системной лекарственной и симптоматической терапии. При необходимости больному назначают прием антибиотиков, применение антисептических растворов, промывание носовой полости. Для снижения температуры и устранения боли применяют НПВС.

Грибковое заражение лечится с помощью антимикотиков. Опасность состояния заключается в быстром размножении грибков. Чем дольше споры находятся в назальных путях, тем масштабнее очаг поражения. Препараты для лечения назначаются врачом. Для восстановления дыхания из носа устраняют корочки и сгустки слизи. Терапия обычно продолжается и после исчезновения симптомов.

В случае развития патологии

Новорожденные с патологиями нуждаются в постоянном наблюдении специалистов. В большинстве случаев малышам требуется хирургическая помощь. Но до проведения операции врач посоветует метод снятия беспокоящих малыша симптомов, подберет лекарства для облегчения состояния новорожденного.

Если причины заложенности носа кроются в бытовых проблемах, или на самочувствие ребенка влияют физиологические особенности молодого организма, решение проблемы возлагается на родителей. Нужно определить причину такого явления, убрать все провоцирующие факторы, скорректировать образ жизни младенца. Частые прогулки на свежем воздухе, нормальная влажность комнаты, регулярные уборки без использования химии положительно скажутся на здоровье малыша.

Методы экстренной помощи

Быстрое освобождение дыхания ребенка от насморка и посторонних звуков происходит, если родители используют проверенные методы лечения:

• Очищение назальных ходов. Аспираторы вставляются в ноздри младенца. Если прибор с трубочкой, нужно отсосать содержимое назальных ходов. Аспиратором с ручкой-грушей очищают нос путем сдавливания округлой части. Если аспиратора нет, слизь устраняют, скручивая ватные жгутики.
• Промывание дыхательных путей. Применяют физраствор, соляной раствор, морскую воду или специальные лекарственные средства. Способ применения и дозы устанавливаются с лечащим врачом или по инструкции.
• Теплые компрессы. Воздействие тепла хорошо влияет на слизистую оболочку носа, снимает отек и ускоряет восстановление. Температура компресса не должна превышать отметки 37°С. Но такой метод противопоказан при бактериальном насморке. Необходима предварительная консультация с врачом.
• Физиотерапевтические процедуры. Эффективные методы — диатермия (прогрев тканей), УВЧ (прогрев волнами высокой частоты), УФ облучение, ингаляции с помощью небулайзера. Все процедуры допускаются только по врачебному назначению.
• Медикаментозное лечение. Препараты для закапывания в нос назначают новорожденным в качестве лечебной терапии и для снятия симптомов. В первом варианте они обладают антимикробным, антигистаминным или противовирусным действием. Во втором — сужают сосуды, заживляют раны, разжижают слизь или смягчают корочки.

Ребенка нужно разместить в комнате с притоком свежего воздуха. Оптимальная температура составляет +18+20°С. Обязательным для новорожденного является достаточное питье. Не нужно ограничивать приемы жидкости, в том числе количество прикладываний к груди.

По возможности, малыша держат в вертикальном положении или на животе, побуждают к активным играм.

Что запрещено делать самостоятельно

Иногда родители младенца, основываясь на своем опыте и советах бабушек, становятся сторонниками домашнего лечения. При этом некоторые действия базируются на методах народного целительства. Часто они бесполезны, а иногда опасны.

Недопустимо промывать нос малышей раннего возраста под давлением. Жидкость может проникнуть в евстахиеву трубу, которая у детей расположена близко к ноздрям, и вызвать отит.

Запрещено закапывать детям раннего возраста антибиотик, антигистаминные или другие препараты без назначения врача. Не всегда в инструкции есть полная информация о влиянии препаратов на здоровье новорожденных. А врач после осмотра пациента назначает лекарства по состоянию младенца.

Врачи настоятельно не рекомендуют родителям закапывать нос новорожденных соком растений. Популярные рецепты приготовления лекарств из сока каланхоэ или репчатого лука эффективны в отношении взрослых. Но подобные ингредиенты опасны для слизистой оболочки носа младенца. Сок лекарственных растений нередко обладает раздражающим действием. У малышей после применения такого лекарства развивается сильный отек, зуд, жжение, в носу появляются раны.

Растирания грудничков уксусным или спиртовым раствором — опасно для здоровья. Через тонкую кожу малыша спиртовые и уксусные соединения проникают в кровоток, вызывая интоксикацию органов и систем. Аналогичные протирания лучше проводить с обычной теплой водой.

Рекомендуется отказаться от ингаляций для малышей младше 10 месяцев.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращение к неонатологу или педиатру является необходимой мерой при любом изменении процесса дыхания у младенца. Но есть ситуации, когда промедление несет явную угрозу здоровью.

Если в носовых ходах ребенка застряло инородное тело, необходимо как можно быстрее посетить специалиста. Состояние опасно тем, что в любой момент застрявший предмет может продвинуться вглубь дыхательных путей, перекрыв доступ кислорода. При асфиксии время спасения жизни малыша сократится к минутам. Если родители обнаружили что-либо в носу младенца, недопустимо пытаться извлечь предмет самостоятельно, это навредит ребенку. Нужно ограничить движения новорожденного и уберечь его от любого физического воздействия со стороны окружающих. Задача родителей — привезти младенца в больницу.

Если на фоне насморка и странного дыхания развиваются симптомы интоксикации, это повод для срочной госпитализации. Иммунитет младенца чувствителен к возбудителям инфекций. Независимо от того, вызвал болезнь вирус или бактерия, дети первых месяцев жизни требуют пребывания под постоянным контролем врача. При высокой температуре тела появляется риск обезвоживания, развития судорог. Если такие симптомы проявятся, ребенок, находящийся в стационаре, получит помощь медицинского персонала мгновенно.

Немедленное обращение к врачу требуется при сильной аллергической реакции. Если помимо насморка на коже появляется сыпь, пятна, младенец чешется, плачет, ведет себя беспокойно — есть вероятность сильной аллергической реакции. Опасное состояние — отек Квинке, при котором возможен летальный исход.

Обязательным является обращение к педиатру, если насморк мешает младенцу питаться. Если ребенок отказывается от груди, питья, ведет себя пассивно, проявляет капризность или апатию, теряет вес, нужно как можно раньше обратиться за помощью.

Выделения из носа в норме прозрачные и водянистые. Если они приобрели выраженный зеленый цвет, смешаны с гноем или кровью, требуется немедленный осмотр у доктора.

Лечащего врача также нужно оповестить, если заложенность, чихание и хрюкающий звук не прекращается после применения назначенных средств. Возможно, первоначальная тактика терапии подобрана неверно, или болезнь усугубилась.

Профилактика

Предотвратить появление у новорожденных насморка с чиханием и хрюканьем невозможно. Но можно попытаться сократить вероятность развития такой проблемы:

• Соблюдайте оптимальный температурный режим в помещении с малышом. Прохладный, хорошо увлажненный воздух мешает размножению вирусов, но оптимален для нормального дыхания. Педиатры рекомендуют использовать бытовой увлажнитель, который будет использоваться в период отопительного сезона.
• Регулярная влажная уборка актуальна для очистки помещения от скопившейся грязи, пыли, шерсти и для увлажнения воздуха. Не нужно применять едкие химические средства на основе хлора.
• Если в комнате установлен кондиционер, его потоки не должны быть направлены на ребенка. Нельзя забывать и о регулярной чистке охладительного прибора, при ненадлежащем уходе за техникой внутри размножаются бактерии и грибки.
• Прогулки с ребенком на свежем воздухе должны составлять не менее 4 часов за сутки. Чем дольше младенец пребывает на улице или на балконе, тем лучше развивается его дыхательная система, укрепляется иммунитет, вырабатывается устойчивость к заболеваниям.
• Важно оградить грудничка от контакта с мелкими деталями, которые можно засунуть в нос или рот. Игрушки должны соответствовать возрасту малыша, не иметь бусин, кнопок, пуговиц. Такое ограничение актуально для детей до 3 лет.
• Покупайте качественную детскую продукцию: смеси, одежду, игрушки, косметику и стиральные порошки. Наличие красителей или химических добавок провоцирует развитие аллергических реакций у новорожденного, негативно сказывается на его здоровье.
• Цветущие комнатные растения лучше убрать из комнаты, где живет младенец. Пыльца некоторых растений выступает сильным аллергеном. По этой же причине нужно отказаться от содержания в доме птиц и животных, пока ребенок не подрастет.
• Покупать постельное белье лучше с гипоаллергенными синтетическими наполнителями. Перьевые подушки и ватные одеяла со временем скапливают пыль, пот, становятся очагом размножения бактерий и других микроорганизмов.
• Необходимо вовремя лечить грибковые заболевания у взрослых членов семьи. Грибок очень заразен, и при малейшем соприкосновении с пораженным участком споры переходят на здоровые ткани.
• Многие патологии развиваются в результате осложнений после перенесенных ОРЗ. Исчезновение выраженных симптомов не говорит о выздоровлении. Любое детское недомогание должно находиться под контролем врача.

Соблюдение простых правил поможет сохранить здоровье младенцу и спокойствие родителям. Если у новорожденного появился насморк, он хрюкает и чихает, это не повод паниковать. Это сигнал — обратить внимание на здоровье ребенка, скорректировать образ жизни и посоветоваться с врачом.